วิธีสมัคร
สมัคร สะดวก ง่าย ไม่ต้องตรวจสุขภาพ[1]
รับความคุ้มครองทันทีเมื่อผ่านการพิจารณาประกัน
1. ลงทะเบียนออนไลน์
เจ้าหน้าที่จะโทรติดต่อกลับเพื่อ ดำเนินการสมัครทางโทรศัพท์ หรือ ต่อสายตรงถึงเจ้าหน้าที่ ได้ที่เบอร์ 02-022-8222
2. คุยกับเจ้าหน้าที่
ปรึกษาเลือกแผนที่เหมาะสม พร้อมตอบคำถามสุขภาพสั้น ๆ ไม่ต้องไปตรวจสุขภาพที่โรงพยาบาล[1]
3. ยืนยันการชำระเงิน
เลือกชำระค่าเบี้ยแบบรายปี หรือผ่อนชำระรายเดือน ด้วยบัตรเครดิต บัตรเดบิต หรือหักผ่านบัญชีธนาคาร
4. รับความคุ้มครองทันที[2]
อุ่นใจได้ตลอด 365 วัน ใช้ประกันสุขภาพได้ในวงเงิน ความคุ้มครองตามแผนที่ท่านได้สมัครไว้
ขั้นตอนการเคลม
เคลมง่าย ไว ไม่ต้องสำรองจ่าย[3]
กับโรงพยาบาลเอกชนชั้นนำในเครือกว่า 550 แห่งทั่วไทย
1. ยื่นบัตรประกัน + บัตรประชาชน
เพื่อยืนยันการใช้สิทธิ์โรงพยาบาลจะดำเนินการตรวจเช็กข้อสถานะกรมธรรม์ และวงเงิน ความคุ้มครอง โดยใช้เวลาประมาณ 10 - 15 นาที[4]
2. รอผลอนุมัติการเคลม
กรณีอาการป่วยตรงตามเงื่อนไข ความคุ้มครองที่ท่านได้ทำไว้ เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลจะให้ท่านตรวจสอบใบเสร็จและเซ็นยืนยันการใช้สิทธิ์
3. ไม่ต้องสำรองจ่าย[3]
ทุกค่าใช้จ่ายตั้งแต่การเข้ารับการรักษาไปจนถึงการรับยา หากอยู่ในวงเงิน ท่านไม่ต้องสำรองจ่ายแม้แต่บาทเดียว
อุ่นใจครบ จบทุกเรื่องกังวล
คุ้มครองครอบคลุมกว่า 100 อาการ
โรคเล็ก โรคร้าย โรคอุบัติใหม่ ผ่าตัด อุบัติเหตุ
โรคเล็ก
คุ้มครองกรณีผู้ป่วยนอก (OPD) ได้แก่ ค่าปรึกษาแพทย์, ค่ายา, ค่าเอกซ์เรย์, และค่าตรวจในห้องแล็บ[5]
โรคร้าย
คุ้มครองกรณีผู้ป่วยใน (IPD) ได้แก่ ค่าห้องและค่าอาหารสูงสุด 8,000 บ./วัน[1], ค่ารักษาพยาบาลทั่วไป, ค่าธรรมเนียมผ่าตัด เหมาจ่ายสูงสุด 1 ล้านบาท[6]
โรคอุบัติใหม่
รวมความคุ้มครองโควิด-19 และโรคอุบัติใหม่อื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในอนาคต
อุบัติเหตุ
คุ้มครองการเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ และทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง จำนวนผลประโยชน์50,000 บาท[6]
หมายเหตุ
[1] การแถลงข้อมูลสุขภาพเป็นปัจจัยหนึ่งในการพิจารณารับประกันภัย หรือพิจารณาจ่ายเงินตามสัญญาประกันภัย
[2] ขึ้นอยู่กับการพิจารณาอนุมัติกรมธรรม์ และเมื่อกรมธรรม์มีผลบังคับ สามารถเข้าใช้สิทธิ์รักษาจากอุบัติเหตุกับโรงพยาบาลในเครือได้ทันที สำหรับการเจ็บป่วยใด ๆ จะมีระยะรอคอย 30 วัน โรคอื่น ๆ ได้แก่ เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด ริดสีดวงทวาร ไส้เลื่อนทุกชนิด ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก การตัดทอนซิล หรือดีนอยด์ นิ่วทุกชนิด เส้นเลือดขอดที่ขา เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ จะมีระยะเวลารอคอย 120 วัน
[3] บริการเสริมเพื่ออำนวยความสะดวกให้ท่านไม่ต้องสำรองจ่าย ยกเว้นบางกรณี เช่น อาการเจ็บป่วยเข้าข้อยกเว้นของกรมธรรม์ หรือโรคที่เป็นมาก่อนสมัครกรมธรรม์ฉบับนี้ โดยขอสงวนสิทธิ์ให้ผู้เอาประกันภัยทำการสำรองจ่ายกรณีมีข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการเจ็บป่วย หรือข้อมูลการเจ็บป่วยไม่ชัดเจน หรือเข้าข้อยกเว้นของกรมธรรม์
[4] ระยะเวลาดำเนินการเคลม ขึ้นอยู่กับขั้นตอนของแต่ละโรงพยาบาล
[5] สูงสุดไม่เกิน 1 ครั้งต่อวัน และ 30 ครั้งต่อปี
เงื่อนไขความคุ้มครองโรคร้ายแรง
1. โรคดังกล่าวต้องไม่เป็นโรคเรื้อรังที่ยังมิได้รักษาให้หาย และไม่มีประวัติมาก่อนวันทำสัญญาประกันภัย
2. โรคดังกล่าวต้องไม่เป็นมาแต่กำเนิด (Congenital)
3. โรคดังกล่าวต้องไม่เป็นปัญหาด้านพัฒนาการ, โรคทางพันธุกรรม
4. โรคดังกล่าวต้องไม่อยู่ในเงื่อนไขข้อยกเว้นของกรมธรรม์
กว่า 100 อาการ โรคร้ายแรงที่คุ้มครอง
1 มะเร็งปากมดลูก
2 มะเร็งลำไส้ใหญ่
3 มะเร็งทวารหนัก
4 มะเร็งเต้านม
5 มะเร็งรังไข่
6 มะเร็งตับ
7 มะเร็งปอด
8 มะเร็งกระดูก
9 มะเร็งช่องปาก
10 มะเร็งโพรงหลังจมูก
11 มะเร็งต่อมลูกหมาก
12 มะเร็งกล่องเสียง
13 มะเร็งเม็ดเลือดขาว
14 มะ เร็งต่อมไทรอยด์
15 มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
16 มะเร็งถุงน้ำดี และท่อน้ำดี
17 มะเร็งตับอ่อน
18 มะเร็งระบบทางเดินอาหาร
19 มะเร็งกระเพาะอาหาร
20 มะเร็งในระบบประสาท
21 มะเร็งระบบสมอง
22 มะเร็งไขสันหลัง
23 มะเร็งจมูก
24 มะเร็งหู
25 มะเร็งไต
26 มะเร็งโพรงมดลูก
27 มะเร็งคอ
28 มะเร็งหลอดลม
29 มะเร็งกล่องเสียงด้านบน
30 มะเร็งกล่องเสียงด้านล่าง
31 มะเร็งหลอดอาหาร
32 มะเร็งช่องท้อง
33 มะเร็งรังไข่่
34 มะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer)
35 ก้อนเนื้อในกระพุ้งแก้ม
36 ก้อนเนื้อในปาก
37 ก้อนเนื้อในมดลูก
38 ก้อนเนื้อในช่องท้อง
39 ก้อนเนื้อในกระดูกสันหลัง และไขสันหลัง
40 ก้อนเนื้อในสมอง
41 ก้อนเนื้อในรังไข่
42 ก้อนเนื้อในลำไส้
43 ก้อนเนื้อในตับ
44 ก้อนเนื้อเต้านมชนิดไม่รุนแรง
45 ก้อนเนื้อในต่ิงใต้สมอง
46 ก้อนเนื้อในโพร่งจมูก
47 ก้อนเนื้อในกระเพราะปัสสาวะ
48 ก้อนเนื้อในถุงน้ำดี
49 ก้อนเนื้ออื่น ๆ ที่ไม่ใช่มะเร็ง
50 การผ่าตัดลิ้นหัวใจโดยวิธีการเปิดหัวใจ (Open Heart Surgery for the Heart Valve)
51 การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจ (Heart Valve Replacement Surgery)
52 การผ่าตัดเส้นเลือดกล้ามเนื้อหัวใจ (Coronary Artery Surgery)
53 การผ่าตัดเส้นเลือดแดงใหญ่ (Surgery to the Aorta)
54 โรคโลหิตจางจากไขกระดูกไม่สร้างเม็ดโลหิต (Aplastic Anaemia) ทำให้ไม่มีเม็ดเลือดแดง
55 โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายครั้งแรกจากการขาดเลือด (First Heart Attack) การหยุดเต้นของหัวใจที่เกิดจากกล้ามเนื้อตายเพราะขาดเลือด เป็นอาการหัวใจวายชนิดหนึ่ง
69 ไตวาย (Kidney Failure) ไตหยุดทำงานซึ่งอาจเกิดจากอาการอย่างอื่นนำมาก่อน
70 ตับวาย (Liver Failure) ตับหยุดทำงานซึ่งอาจเกิดจากอาการอย่างอื่นนำมาก่อน
71 ปลูกถ่ายไขกระดูก (Bone Marrow Transplantation)
72 การปลูกถ่ายอวัยวะ (Major Organ Transplant)
73 การผ่าตัดกระดูกสันหลังคดที่ไม่ทราบสาเหตุ
74 แผลไหม้ฉกรรจ์ (Major Burn)
75 การฉีกขาดของรากประสาทต้นแขน
76 ไวรัสตับอักเสบชนิดรุนแรง (Fulminant Viral Hepatitis)
77 ภาวะตับอ่อนอักเสบที่กลับมาเป็นซ้ำและเรื้อรัง (Chronic Relapsing Pancreatitis)
78 โรคเนื้อเยื่อพังผืดอักเสบติดเชื้อและเป็นเนื้อตาย (Necrotisting Fasciitis or Gangrene)
79 โรคภูมิแพ้ตัวเองชนิดซิสเต็มมิค ลูปูส อิริเธมาโตซูส (Systemic Lupus Erythermatosus)
80 แผลจากไฟไหม้ น้ำร้อนลวก (Burns)
81 ไขสันหลังฝ่อโดยไม่ทราบสาเหตุ (Amyotrophic Lateral Sclerosis)
82 โรคปอดระยะสุดท้าย
83 โรคถุงน้ำในไต
84 ทุพพลภาพสิ้นเชิงถาวรจากอุบัติเหตุ
85 โรคหัวใจและหลอดเลือด (Cardiovascular Disease)
86 โรคหลอดเลือดหัวใจ (Coronary Heart Disease)
87 กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (Acute Myocardial Infarction)
88 ความบกพร่องทางระบบประสาทอันเนื่องมาจากความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง (Stroke) หลอดเลือดสมองตีบ
89 โรคหืดหอบ (Asthma)
90 โรคตับแข็ง (Chronic Liver Disease and Cirrhosis)
91 ไตวายเรื้อรัง (Chronic Kidney Failure)
92 ภาวะต่อมหมวกไตทำงานบกพร่อง (Addison's Disease)
93 โรคหลอดลมโป่งพอง (Bronchiectasis)
94 ภาวะหัวใจล้มเหลว (Cardiac Failure)
95 โรคกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ (Cardiomyopathy) ส่งผลให้การเต้นของหัวใจเต้นผิดจังหวะ
96 โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)
97 Chronic Respiratory Disease
98 ภาวะข้ออักเสบรูมาตอยด์ชนิดรุนแรง (Severe Rheumatoid Artris)
99 วัณโรคปอด (Pulmonary Tuberculosis)
100 โรคไตวายเรื้อรัง (Chronic Renal Disease)
101 โรคหลอดเลือดโคโรนารี (Coronary Artery Disease)
102 โรคที่เกิดการอักเสบเรื้อรังของระบบทางเดินอาหารหรือลำไส้ (Crohn’s Disease)
103 โรคเบาหวานชนิดที่ 1 (Diabetes Mellitus Type 1)
104 โรคเบาหวานชนิดที่ 2 (Diabetes Mellitus Type 2)
105 โรคลมชัก (Epilepsy/ Seizure)
106 โรคต้อหิน (Glaucoma)
107 ความดันหลอดเลือดแดงปอดสูง (Pulmonary Hypertension)
108 โรคแรงดันในหลอดเลือดแดงปอดสูงปฐมภูมิ (Primary Pulmonary Arterial Hypertension)
109 ไทรอยด์เป็นพิษ (Hyperthyroidism)
110 ต่อมไทรอยด์อักเสบ (Hashimoto's Thyroiditis)
111 ก้อนภายในต่อมไทรอยด์ (Thyroid Nodule)
112 โรคปลอกประสาทเสื่อม (Multiple Sclerosis)
113 โรคระบบประสาทพาร์กินสัน (Parkinson’s Disease)
114 โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid Arthritis)
115 โรคแพ้ภูมิคุ้มกันตัวเอง (Systemic Lupus Erythematosus)
116 โรคซิสติก ไฟโบรซิส (Cystic Fibrosis)
117 โรคลำไส้อักเสบเป็นแผล (Severe Ulcerative Colitis or Cronh’s Disease)
118 โรคปวดกล้ามเนื้อเรื้อรังทั่วทั้งตัว (Fibromyalgia)
119 หัวใจเต้นผิดจังหวะ (Dysrhythmias)
120 โรคกระดูกพรุน (Osteoporosis)
121 โรคข้ออักเสบเรื้อรัง (Ankylosing Spondylitis)
122 โรคต่อมลูกหมากโต (Benign Prostatic Hyperplasia)
123 ภาวะลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำอุดตัน (Deep Vein Thrombosis)
124 โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่ (Diverticular Disease)
125 ลำไส้แปรปรวน (Irritable Bowel Syndrome)
126 โรคกรดไหลย้อน (Gastroesophageal Reflux Disease)
127 เลือดออกในทางเดินอาหาร (Gastrointestinal Bleeding)
128 โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (Iron Deficiency Anemia)
129 โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิด (Myasthenia Gravis)
130 โรคถุงลมปอดโป่งพอง (Emphysema)
131 โรคไส้เลื่อน (Hernia)
132 โรคระบบประสาท (Nervous System Disease)
133 โรคกระดูกและกล้ามเนื้อ (Musculoskeletal Disease)
134 โรคความดันโลหิตสูง
135 โรคไขมันในเลือดสูง
หมายเหตุ
[1] การแถลงข้อมูลสุขภาพเป็นปัจจัยหนึ่งในการพิจารณารับประกันภัย หรือพิจารณาจ่ายเงินตามสัญญาประกันภัย
[2] ขึ้นอยู่กับการพิจารณาอนุมัติกรมธรรม์ และเมื่อกรมธรรม์มีผลบังคับ สามารถเข้าใช้สิทธิ์รักษาจากอุบัติเหตุกับโรงพยาบาลในเครือได้ทันที สำหรับการเจ็บป่วยใด ๆ จะมีระยะรอคอย 30 วัน โรคอื่น ๆ ได้แก่ เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด ริดสีดวงทวาร ไส้เลื่อนทุกชนิด ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก การตัดทอนซิล หรือดีนอยด์ นิ่วทุกชนิด เส้นเลือดขอดที่ขา เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ จะมีระยะเวลารอคอย 120 วัน
[3] บริการเสริมเพื่ออำนวยความสะดวกให้ท่านไม่ต้องสำรองจ่าย ยกเว้นบางกรณี เช่น อาการเจ็บป่วยเข้าข้อยกเว้นของกรมธรรม์ หรือโรคที่เป็นมาก่อนสมัครกรมธรรม์ฉบับนี้ โดยขอสงวนสิทธิ์ให้ผู้เอาประกันภัยทำการสำรองจ่ายกรณีมีข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการเจ็บป่วย หรือข้อมูลการเจ็บป่วยไม่ชัดเจน หรือเข้าข้อยกเว้นของกรมธรรม์
[4] ระยะเวลาดำเนินการเคลม ขึ้นอยู่กับขั้นตอนของแต่ละโรงพยาบาล
[5] สูงสุดไม่เกิน 1 ครั้งต่อวัน และ 30 ครั้งต่อปี
เงื่อนไขความคุ้มครองโรคร้ายแรง
1. โรคดังกล่าวต้องไม่เป็นโรคเรื้อรังที่ยังมิได้รักษาให้หาย และไม่มีประวัติมาก่อนวันทำสัญญาประกันภัย
2. โรคดังกล่าวต้องไม่เป็นมาแต่กำเนิด (Congenital)
3. โรคดังกล่าวต้องไม่เป็นปัญหาด้านพัฒนาการ, โรคทางพันธุกรรม
4. โรคดังกล่าวต้องไม่อยู่ในเงื่อนไขข้อยกเว้นของกรมธรรม์
บริษัท เจนเนอราลี่ ประกันภัย ไทยแลนด์ จำกัด (มหาชน)
ที่คุ้มครองคนทั่วโลกให้อุ่นใจมากว่า 190 ปี
